Kahekordne nägemine (diplopia): Põhjus ja ravi
Meditsiiniliselt läbi vaadanud Bc. Katarína Jamrišková, Optik, 22.08.2023 Autor: Lentiamo
Sisukord
Kas olete kunagi näinud midagi kahekordselt, kuigi teate, et see peaks olema ainult üks? Diplopia ehk kahekordne nägemine paneb aju tajuma ühest objektist kahekordset pilti. See võib olla ajutine või viidata tõsisele terviseprobleemile. Teades, mis see on ja millal arsti poole pöörduda, saate püsida turvaliselt ja tervena.
Lentiamo optikud defineerivad seda seisundit, selgitavad selle variatsioone ja käsitlevad võimalikke põhjuseid siin. Vaatame lähemalt!
Mis on kahekordne nägemine?
Kahekordne nägemine on seisund, kus inimene näeb ühest ja samast objektist kahte pilti. Need objektid võivad ilmuda kõrvuti, üksteise peal või nurga all. See võib olla tingitud ajutistest teguritest või erinevatest algpõhjustest, näiteks silmade liikumist kontrollivate lihaste probleemidest, närvikahjustustest või sarvkesta, läätse või võrkkesta probleemidest.
See võib põhjustada ebamugavust, segadust ja raskusi igapäevaste tegevustega, nagu lugemine, autojuhtimine ja kõndimine. Oluline on pöörduda arsti poole, kui kogete kahekordset nägemist, kuna see võib olla märk tõsisest terviseprobleemist, nagu insult või haigus.
Kuidas kahekordne nägemine välja näeb?
Kahekordne nägemine tähendab, et üksik objekt ilmub kahe pildina, mis asuvad kõrvuti, ülal- või allpool või diagonaalselt üksteise suhtes. Objektid kattuvad üldjuhul ja on harva täielikult eraldatud. Teine pilt on tavaliselt udune või nõrgem kui "põhipilt".
Kahekordse nägemise erinevad tüübid
Kahekordse nägemise peamised tüübid on monokulaarne ja binokulaarne. Monokulaarne diplopia tähendab, et pilt dubleeritakse kõrvuti. Binokulaarne diplopia esineb tavaliselt kolmel viisil: horisontaalselt, vertikaalselt või kaldus.
Monokulaarne kahekordne nägemine
Monokulaarne kahekordne nägemine on siis, kui kaks pilti ilmuvad ainult ühes silmas. Selle põhjuseks on probleem silmas endas, näiteks katarakt, astigmatism või kuiva silma sündroom. Ebaõiged prilliretseptid võivad samuti seda tüüpi nägemishäireid põhjustada.
Monokulaarne kahekordne nägemine
Monokulaarse diplopia korral võite märgata, et põhipilt tundub selgem kui udune, sekundaarne pilt. Seda nimetatakse mõnikord "kummituspildiks".
Uduse nägemise sümptomid piirduvad tavaliselt ühe silmaga.
Binokulaarne nägemine
Sagedamini kogevad inimesed binokulaarset nägemist ja näevad kahte pilti, kui mõlemad silmad on avatud. Kuna see mõjutab mõlemat silma, tähendab see tavaliselt, et silmad ei tööta õigesti koos. See tüüp kaob iseenesest, kui üks silm on suletud. See võib tekkida mitmete erinevate seisundite tõttu, nagu strabism (kui silmad ei ole samas suunas joondatud) või närvikahjustus.
Binokulaarne kahekordne nägemine avaldub tavaliselt visuaalselt kolmel erineval viisil: horisontaalselt, vertikaalselt või kaldus, nagu on näidatud alloleval pildil.
Horisontaalne kahekordne nägemine
Horisontaalne diplopia on siis, kui inimene näeb kahte pilti kõrvuti, kusjuures üks pilt ilmub teise vasakule või paremale poole.
Mõlemad pildid võivad horisontaalse binokulaarse tüübi korral udused välja näha.
Vertikaalne kahekordne nägemine
Vertikaalne diplopia on siis, kui inimene näeb kahte pilti üksteise peal. Üks pilt ilmub teise kohal või all.
Kaldus kahekordne nägemine
Kaldus diplopia on siis, kui teine pilt ilmub diagonaalselt või nurga all teisest. See tüüp on harvem kui horisontaalne ja vertikaalne, kuid esineb.
Ajutine kahekordne nägemine
Ajutine kahekordne nägemine on siis, kui inimene kogeb kahekordset nägemist lühikese aja jooksul, kestes tavaliselt vaid mõne minuti. Selle põhjuseks võivad olla mitmed tegurid, näiteks stress, väsimus või suur alkoholitarbimine.
Kahekordne nägemine, mis tuleb ja läheb, võib olla põhjustatud pidevast probleemist. Sarvkesta või läätse probleemid, migreen, ravimite kõrvaltoimed, haigused ja valesti paigutatud silmad võivad kõik põhjustada seda tüüpi nägemisprobleeme, mis aeg-ajalt ilmnevad.
Kuigi üldiselt ei ole muretsemiseks põhjust, võivad ajutised kahekordsed pildid olla sümptomiks tõsisemale meditsiinilisele seisundile või sündmusele. Äkilisi nägemisprobleeme ei tohiks kunagi ignoreerida. Pöörduge koheselt arsti poole äkiliste nägemismuutuste korral, et välistada potentsiaalselt eluohtlikud terviseprobleemid.
Mis põhjustab kahekordset nägemist?
Stanford Health Care'i andmetel võivad kahekordset nägemist põhjustada mitmed erinevad seisundid. Probleemid sarvkesta või läätsega, lihaste või närvide probleemid, mis kontrollivad silma funktsiooni ja liikumist, või probleemid ajus võivad põhjustada diplopiat. Mõned põhjused võivad olla vähem tõsised, näiteks astigmatism, või eluohtlikud, näiteks insult.1
Probleem võib olla ajutine, ravitav või põhjustatud tõsisemast, algpõhjusest. Keskkonnategurid võivad samuti põhjustada kahekordset nägemist erinevatel aegadel. Erinevad silma osad ja ümbritsevad struktuurid võivad samuti olla põhjuseks. Lisaks võivad pidevad terviseprobleemid või haigused põhjustada ajutisi või püsivaid probleeme.
Ajutised põhjused
Ajutised kahekordse nägemise põhjused on sageli seotud elustiilifaktoritega, nagu alkoholi- või narkootikumide tarbimine, väsimus või digitaalne silmade pingutus. Need põhjused kaovad tavaliselt iseenesest, kui põhjustav tegur on kõrvaldatud. Madal vererõhk või liiga kiire püstitõusmine võivad mõnel inimesel lühiajaliselt nägemist mõjutada.
Aluspõhjused
Aluspõhjused, mis on seotud lihaste, närvide või ajuga, võivad mõjutada silma funktsiooni ja liikumist, mille tulemuseks on kahekordne nägemine. Põhjused võivad olla tõsised ja olla seotud diabeedi, kõrge vererõhu, kilpnäärme häirete, infektsioonide, autoimmuunhaiguste või neuroloogiliste seisunditega, nagu hulgiskleroos, insult või ajukasvaja.
Mõned teised haigused, mis teadaolevalt põhjustavad kahekordset nägemist, on Gravesi tõbi, müasteenia gravis ja Guillain-Barré sündroom.2
Kahekordse nägemise sümptomid
- Näete kahekordselt
- Peavalu
- Ripuvad silmalaud
- Valesti paigutatud, "rändavad" või ristis silmad
- Iiveldus või pearinglus
- Silmavalu
Millal pöörduda arsti poole?
Pöörduge koheselt arsti poole, kui kogete äkilist kahekordset nägemist või kui sellega kaasneb segadus, kõnehäired, valu, pearinglus või nõrkus. Kahekordne nägemine võib olla märk ägedast meditsiinilisest probleemist, nagu aneurüsm või insult.
Võtke ühendust oma optikuga, kui teil on korduvaid nägemisprobleeme, mis viivad kahekordse nägemiseni. Jälgige, kui kaua probleemid püsivad, et teie spetsialist saaks põhjuse kindlaks teha.
Kahekordse nägemise diagnoosimine
Silmaarst viib tavaliselt läbi põhjaliku uuringu, et diagnoosida kahekordse nägemise põhjus. Uuring võib hõlmata nägemisteravuse testi, silmade joondamise mõõtmisi, pilulambi uuringut silma esiosa hindamiseks ja laiendatud silmauuringut silma tagaosa kontrollimiseks.
Nad võivad teha ka täiendavaid teste, näiteks katsetesti või prisma testi, et hinnata ulatust ja põhjust. Nad võivad teid suunata teise arsti juurde sõltuvalt algpõhjusest või kui nad kahtlustavad, et on vaja kiiret meditsiinilist hindamist.
Kuigi diplopia mõjutab nägemist, ei pruugi silmaarst olla õige spetsialist selle raviks. Kui kahtlustate, et näiteks retseptiravim on põhjustanud teie nägemisprobleeme, on parim kontaktpunkt tõenäoliselt tervishoiuspetsialist, kes ravimi välja kirjutas.
Kontrollige, kas teil on kahekordne nägemine
Diplopia võib viia visuaalsete kohanduste tegemiseni, et proovida pilte oma nägemisväljas kohandada.
Kui kellelgi on kahekordne nägemine, võib ta:
- Sulgeda või katta ühe silma.
- Kallutada või pöörata pead erinevates suundades.
- Pidevalt kissitada.
Normaalne nägemine
Inimene, kellel ei ole nägemisprobleeme, näeb selget pilti, nagu siin näidatud.
Kuidas kahekordset nägemist ravitakse?
Sõltuvalt põhjusest saab seda ravida kontaktläätsede või prillidega. Lihtsaid silmaharjutusi või silmaplaastrit saab samuti kasutada ravina.
Mõnel juhul võib nägemishäire korrigeerimiseks olla vajalik operatsioon. Teie silmaarst otsustab, milline meede on parim sõltuvalt põhjusest.
Kas kahekordne nägemine on tõsine?
Kahekordne nägemine ei ole tavaliselt ohtlik ja seda saab ravida. Kuid see võib olla ka märk tõsisemast probleemist. Oluline on pöörduda silmaarsti poole, kui kogete kahekordset nägemist, isegi kui see on vaid aeg-ajalt.
Kahekordse nägemise ennetamine
Võime kahekordset nägemist ennetada sõltub põhjusest. Paljudel juhtudel saab seda tõhusalt ennetada mitteinvasiivsete meetoditega, nagu silmaharjutused või korrigeerivad prillid. Õige hoolduse ja haldamisega saab seda sageli edukalt lahendada.
Regulaarne silmauuring on oluline ennetav meede, et tagada ka teie silmade tervena püsimine.
Lentiamo lõppsõna
Seda tüüpi nägemismuutus võib olla murettekitav. Pidage meeles, et see ei ole alati tõsine asi. Ainult spetsialisti hinnang saab siiski täpselt kindlaks teha põhjuse.
Pidage meeles, et pöörduge koheselt arsti poole äkilise kahekordse nägemise või muude äkiliste nägemismuutuste korral. Loodame, et see teave on kasulik, et aidata teil mõista diplopia erinevaid tüüpe ja nende põhjuseid.
Loe edasi
Uurige teisi diplopiaga seotud teemasid.
Allikad
1. Stanford Health Care, Causes of Double Vision
2. Review of Optometry, Top Causes of Double Vision
Kommentaarid